高新区特困家庭学生救助申请表
作者:                        来源:                        时间:2012-09-24

高新区特困家庭学生救助申请表

  填表日期:
               学生姓名   性别    出生   民 族  
就读学校   学 号  
入学时间   班级   身份证号码  
家庭详细住址   家庭联系电话   资助金  
                                 年龄 与本人关系 从 事 年收入 其它说明
           
           
           
           
           
家庭人口总数   家庭年收入   人均收入  

家庭经济  状况及   详细致困      原因
 
学校
意见
  学校(公章)         校长签字:           年 月 日 
学生资助管理中心          审查意见 高新区学生资助管理中心(章)                  月 日